Dans la prise en charge des traumatismes complexes, il arrive que certains patients présentent une hyperactivation émotionnelle ou une dissociation telle qu’ils pourraient bénéficier d’une diminution de cette suractivation difficilement contrôlable, notamment lors de la phase de stabilisation. Dans ce contexte, les approches classiques — y compris l’EMDR — peuvent nécessiter un appui supplémentaire pour permettre un véritable travail thérapeutique.
Parmi les pistes explorées, des techniques issues des neurosciences, comme le neurofeedback, suscitent un intérêt croissant.
Sans chercher à remplacer les thérapies existantes, le neurofeedback pourrait constituer une option complémentaire, en particulier pour renforcer la régulation émotionnelle ou soutenir la stabilisation.
Ces approches pourraient ainsi offrir un soutien supplémentaire aux patients les plus vulnérables.
Cet article propose un éclairage sur les apports potentiels du neurofeedback dans le traitement du TSPT, à partir d’une méta-analyse publiée en 2022 dans l’International Journal of Environmental Research and Public Health, en distinguant les formes EEG et IRMf, et en questionnant leur place aux côtés de l’EMDR.
Les résultats de la méta-analyse de Hong & Park (2022) suggèrent que le neurofeedback, en particulier dans sa forme EEG, pourrait constituer une aide précieuse pour réduire les symptômes du TSPT, notamment en agissant sur l’hyperactivation émotionnelle et les troubles de la régulation.
Bien qu’il n’existe pas encore d’études formelles sur l’intégration conjointe de l’EMDR et du neurofeedback, certaines observations cliniques — dont celles rapportées par Bessel van der Kolk — invitent à envisager cette complémentarité avec intérêt, en particulier chez les patients les plus fragiles ou les plus dissociés.
Dans une perspective intégrative, le neurofeedback ne se pose pas en alternative à l’EMDR, mais comme un outil supplémentaire à mobiliser selon les besoins spécifiques du patient, en amont ou en soutien du retraitement.
Des recherches futures seront nécessaires pour évaluer précisément les effets combinés de ces deux approches et mieux guider leur utilisation en pratique clinique.
Marie-Agnès Thulliez
📚 Bibliographie
Hong, J., & Park, J.-H. (2022). Efficacy of neuro-feedback training for PTSD symptoms: A systematic review and meta-analysis. International Journal of Environmental Research and Public Health, 19(20), 13096. https://doi.org/10.3390/ijerph192013096
Van der Kolk, B. A., Hodgdon, H., Gapen, M., Musicaro, R., Suvak, M. K., Hamlin, E., & Spinazzola, J. (2016). A randomized controlled study of neurofeedback for chronic PTSD. PLOS ONE, 11(12), e0166752. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0166752
Van der Kolk, B. A., Hodgdon, H., Gapen, M., Musicaro, R., Suvak, M. K., Hamlin, E., & Spinazzola, J. (2019). Correction: A randomized controlled study of neurofeedback for chronic PTSD. PLOS ONE, 14(4), e0215940.
